Muita gente espera que, com o peso caindo e o corpo mais leve, a vida sexual melhore logo. Para parte das pessoas, melhora mesmo.
Para outras, o caminho é diferente: o desejo some, a vontade não acompanha o novo corpo, e vem a sensação de ser "a exceção".
Essa dúvida costuma ficar guardada, por vergonha de falar na consulta.
Neste guia, mostramos o que os estudos dizem, o que pode estar por trás da queda do desejo e quando procurar a sua equipe de saúde.
O que os estudos mostram sobre libido depois da bariátrica?
O maior estudo sobre o tema acompanhou mais de 2 mil adultos por 5 anos depois da cirurgia, nos Estados Unidos1: - antes da cirurgia, cerca de 70% das mulheres e 74% dos homens estavam insatisfeitos com a vida sexual; - entre eles, 56% das mulheres e 49% dos homens tiveram melhora importante no 1º ano, e esse número se manteve até o 5º ano; - quem teve mais melhora nos sintomas de depressão teve mais chance de melhorar a vida sexual, no caso das mulheres.
Uma revisão de 20 estudos encontrou melhora da função sexual feminina depois da cirurgia, incluindo o desejo3.
Mas a melhora não vale para todo mundo nem para sempre. Num grupo de 106 mulheres, o desejo, a excitação e a satisfação melhoraram até o 3º ano e deixaram de estar melhores no 4º, embora a imagem corporal e o humor tenham seguido melhores2.
Resumo honesto: a cirurgia ajuda muita gente, mas cerca de metade não sente essa melhora. Se você está nesse grupo, não é a única pessoa.
Por que a libido pode cair depois da cirurgia?
O desejo depende de muita coisa ao mesmo tempo: corpo, humor, energia, relação e autoestima. Depois da bariátrica, várias delas mudam:
| O que pode pesar | Como aparece no dia a dia |
|---|---|
| Cansaço | Nos primeiros meses, comendo pouco e ainda se recuperando, o corpo chega exausto ao fim do dia |
| Humor | Sintomas de depressão pesam no desejo; quando melhoram, a vida sexual tende a melhorar junto1 |
| Imagem corporal | Pele sobrando e flacidez podem trazer vergonha de se despir |
| Expectativa | Esperar que a cirurgia resolva tudo, inclusive a relação, pode virar frustração |
| Carências nutricionais | Falta de ferro, B12 ou outras vitaminas pode deixar a pessoa cansada e sem energia |
Nenhum desses pontos tem uma causa única. Por isso, a conversa com a equipe é o primeiro passo.
O papel das vitaminas e dos exames
Depois da bariátrica, a diretriz americana recomenda polivitamínico diário e acompanhamento de ferro, B12, folato e vitamina D, porque faltas são comuns4. Uma falta de ferro ou de B12, por exemplo, pode deixar o corpo cansado, e o cansaço pesa no desejo.
O que o polivitamínico faz é ajudar a evitar essas faltas. Ele não é estimulante sexual, e nenhum suplemento pode prometer aumentar a libido.
Se o desejo caiu, peça para a sua equipe olhar os exames. O guia de vitaminas para quem fez bariátrica mostra o que costuma ser acompanhado.
O lado emocional e a nova imagem
A sexualidade também passa pela forma como você se vê. Depois de uma perda de peso grande:
- a pele que sobra pode trazer insegurança na hora de se despir;
- o espelho demora a acompanhar: leva tempo para reconhecer o novo corpo;
- a relação muda: quando uma pessoa do casal muda muito, os dois precisam reencontrar o jeito de estar juntos.
No estudo com mulheres, a imagem corporal melhorou e se manteve 4 anos depois2. Mesmo assim, o desejo nem sempre acompanhou. Isso mostra que corpo e desejo não andam sempre juntos, e que apoio psicológico pode fazer diferença.
O artigo sobre flacidez pós-bariátrica fala da pele que sobra.
O que fazer na prática?
- Fale com a sua equipe: conte ao cirurgião, ao endocrinologista ou à nutricionista. Um exame pode mostrar ferro ou B12 baixos;
- Mantenha o polivitamínico que a equipe indicou: ele ajuda a evitar as faltas que deixam você sem energia4;
- Cuide do humor: se a tristeza ou o desânimo persistem, procure apoio psicológico. Nos estudos, a melhora do humor andou junto com a melhora da vida sexual1;
- Converse com quem está com você: explicar o que está acontecendo tira o peso da cobrança dos dois lados;
- Movimente o corpo: com a liberação da equipe, a atividade física ajuda na disposição e na relação com o próprio corpo.
Na prática, com a Complete Bari
Nenhum suplemento é estimulante sexual. O polivitamínico do dia a dia existe para evitar as faltas de vitaminas e minerais que deixam o corpo sem energia, e quem confere isso é a sua equipe, pelos exames.
Leve essa dúvida para a próxima consulta: ela é mais comum do que parece.
Para levar para o dia a dia
- A queda do desejo depois da cirurgia acontece e tem conversa.
- Peça para olhar ferro, B12, folato e vitamina D nos exames.
- Cuide do humor e procure apoio se precisar.
- Tenha paciência com o corpo e converse com quem está com você.
Continue lendo
- [Vitaminas para quem fez bariátrica]
- [Flacidez pós-bariátrica]
- [Qual a melhor vitamina para quem fez bariátrica]
- [Complete Bari é confiável?]
Referências
- Steffen KJ, King WC, White GE, et al. Changes in Sexual Functioning in Women and Men in the 5 Years After Bariatric Surgery. JAMA Surg. 2019;154(6):487-498.
- Sarwer DB, Wadden TA, Spitzer JC, et al. 4-Year Changes in Sex Hormones, Sexual Functioning, and Psychosocial Status in Women Who Underwent Bariatric Surgery. Obes Surg. 2018;28(4):892-899.
- Gao Z, Liang Y, Deng W, Qiu P, Li M, Zhou Z. Impact of Bariatric Surgery on Female Sexual Function in Obese Patients: a Meta-Analysis. Obes Surg. 2020;30(1):352-364.
- Parrott J, et al. ASMBS Integrated Health Nutritional Guidelines for the Surgical Weight Loss Patient, 2016 Update: Micronutrients. Surg Obes Relat Dis. 2017;13(5):727-741.
Conteúdo educativo. Não substitui a orientação da sua equipe médica e de nutrição.
