Efeito rebote do Mounjaro: o que acontece quando você para

Você emagreceu com a caneta e agora pensa em parar, por causa do custo, de efeitos colaterais ou porque chegou ao peso que queria. Junto vem o medo: "e se eu engordar tudo de novo?".

Essa dúvida tem resposta nos estudos, e ela é mais útil do que assustadora. Saber o que acontece depois de parar ajuda a planejar a saída com o médico e a nutricionista, em vez de descobrir na balança.

O Mounjaro tem efeito rebote?

Sim. O efeito rebote, a volta do peso depois que o remédio é interrompido, foi visto com os remédios para obesidade em geral, inclusive as canetas da família GLP-1².

Os pesquisadores lembram que a obesidade é uma doença crônica. Por isso, o tratamento contínuo parece necessário para manter o peso e os ganhos de saúde³.

O que os estudos mostram quando o remédio é interrompido

O estudo mais direto sobre o Mounjaro é o SURMOUNT-4. Adultos com obesidade, ou com sobrepeso e algum problema de saúde ligado ao peso, e sem diabetes, usaram a tirzepatida por 36 semanas e perderam, em média, 20,9% do peso. Depois, metade continuou com o remédio e metade passou a usar placebo, sem saber, por mais 52 semanas¹.

Quem continuou perdeu mais 5,5%. Quem passou para o placebo ganhou 14%¹. Somando as 88 semanas, o primeiro grupo terminou 25,3% abaixo do peso inicial, e o segundo, 9,9% abaixo¹.

Ou seja: o peso voltou, mas não todo, no prazo de um ano. Só 16,6% de quem parou manteve pelo menos 80% do que tinha perdido, contra 89,5% de quem continuou¹.

Quanto peso volta e em quanto tempo?

Os números variam de estudo para estudo, mas apontam na mesma direção:

Na meta-análise do BMJ, o reganho estimado no primeiro ano depois de parar a semaglutida ou a tirzepatida foi de 9,9 kg. Pelas projeções dos autores, o peso voltaria ao inicial em cerca de 1,5 ano². Essa projeção é uma estimativa: só um dos estudos acompanhou as pessoas por mais de um ano².

Pressão, glicose e colesterol seguem o mesmo caminho. No STEP 1, a maioria das melhoras voltou para perto do começo um ano depois da parada³, e a meta-análise projeta a volta desses marcadores ao início em cerca de 1,4 ano².

Por que o peso volta?

A tirzepatida, o princípio ativo do Mounjaro, diminui o quanto você come, provavelmente porque reduz o apetite⁴. Quando a aplicação é suspensa, esse efeito deixa de agir, e a fome tende a voltar.

O jeito de parar também conta. Na meta-análise do BMJ, o peso voltou mais devagar depois de programas de mudança de hábitos do que depois dos remédios, qualquer que fosse a perda inicial². São estudos diferentes comparados entre si, então isso não prova causa, mas reforça o valor de construir hábitos durante o tratamento.

Como parar o Mounjaro com acompanhamento médico

Não pare por conta própria. Quem avalia se é hora de parar, e como, é o médico que prescreveu, junto com a nutricionista.

Alguns pontos para levar à consulta:

• O motivo da parada: efeito colateral, custo, peso atingido ou falta de resposta. A bula brasileira orienta o médico a reavaliar o tratamento se a perda não chegar a 5% do peso em até 6 meses depois de alcançar a dose mais alta tolerada⁵.
• Parar de uma vez ou aos poucos: os estudos citados aqui trocaram o remédio por placebo de uma vez^{1, 3}. Se faz sentido reduzir a dose antes, é decisão do médico.
• O plano para o apetite: combine com a nutricionista como ficam as refeições quando a fome voltar. O cardápio para quem toma Mounjaro já ajuda a construir essa base.

Proteína e treino de força para manter o resultado

No principal estudo, cerca de 25% do peso perdido com tirzepatida foi massa magra, que inclui músculo⁶. Proteger o músculo é uma das prioridades que as sociedades médicas apontam para quem usa caneta⁷.

A AACE, associação americana de endocrinologia clínica, orienta de 1,2 a 1,5 g de proteína por quilo por dia para quem usa remédio para obesidade, sempre somada a treino de força e atividade física, porque a proteína sozinha pode não preservar o músculo⁸. A sua meta é definida pela sua equipe médica e de nutrição.

Há sinais de que o exercício ajuda depois da parada.

Num estudo com outra caneta, a liraglutida, usada para manter o peso perdido com dieta, quem tinha feito exercício supervisionado junto com o remédio estava, um ano depois de parar, 5,1 kg mais leve do que quem tinha usado só o remédio⁹. É um estudo pequeno, mas aponta para o treino como parte do plano.

O texto sobre creatina para quem usa Mounjaro explica onde a creatina entra nesse plano, e o guia de suplementos para quem usa Mounjaro mostra o básico da suplementação.

Sinais de que o peso está voltando e o que fazer

O reganho começa nos primeiros meses depois da parada², e é mais fácil agir no começo. Fique atento se:

• a fome voltou forte e as porções foram crescendo sem você perceber;
• a balança subiu por algumas semanas seguidas;
• as roupas começaram a apertar de novo;
• o treino e as refeições com proteína foram ficando para depois.

Nesses casos, não espere: marque a consulta com sua equipe médica e de nutrição. Ajustar a rotina cedo, ou rever o tratamento, é decisão que vocês tomam juntos. O guia o que é tirzepatida explica como o remédio age, e o texto Mounjaro emagrece quantos quilos por semana mostra o ritmo esperado da perda.

Continue lendo

• [O que é tirzepatida]
• [Mounjaro emagrece quantos quilos por semana?]
• [Creatina para quem usa Mounjaro]
• [Suplementos para quem usa Mounjaro]

Referências

1. Aronne LJ, et al. Continued Treatment With Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction in Adults With Obesity: The SURMOUNT-4 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2024;331(1):38-48. https://doi.org/10.1001/jama.2023.24945
2. West S, et al. Weight regain after cessation of medication for weight management: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2026. https://doi.org/10.1136/bmj-2025-085304
3. Wilding JPH, et al. Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide: The STEP 1 trial extension. Diabetes Obes Metab. 2022;24(8):1553-1564. https://doi.org/10.1111/dom.14725
4. Eli Lilly. Zepbound (tirzepatida): bula aprovada pela FDA, revisada em 08/2026. DailyMed. 2026. https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=487cd7e7-434c-4925-99fa-aa80b1cc776b
5. Eli Lilly do Brasil. Mounjaro (tirzepatida): bula do paciente. Bulário eletrônico da Anvisa. 2026. https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?nomeProduto=Mounjaro
6. Look M, et al. Body composition changes during weight reduction with tirzepatide in the SURMOUNT-1 study of adults with obesity or overweight. Diabetes Obes Metab. 2025. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11965027/
7. Mozaffarian D, et al. Nutritional priorities to support GLP-1 therapy for obesity: a joint Advisory from the American College of Lifestyle Medicine, the American Society for Nutrition, the Obesity Medicine Association, and The Obesity Society. Am J Clin Nutr. 2025. https://doi.org/10.1016/j.ajcnut.2025.04.023
8. AACE. Nutritional Considerations for Patients on Obesity Medications. 2025 Updated AACE Consensus Statement: Algorithm for the Evaluation and Treatment of Adults with Obesity. 2025. https://pro.aace.com/nutritional-considerations-for-patients-on-obesity-medications
9. Jensen SBK, et al. Healthy weight loss maintenance with exercise, GLP-1 receptor agonist, or both combined followed by one year without treatment. EClinicalMedicine. 2024;69:102475. https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2024.102475
10. Vosburg RW, et al. American Society for Metabolic and Bariatric Surgery statement on the treatment options for patients with non-response and weight recurrence after metabolic and bariatric surgery. Surg Obes Relat Dis. 2026. https://doi.org/10.1016/j.soard.2026.04.002

Conteúdo educativo. Não substitui a orientação da sua equipe médica e de nutrição.